Клиника не предоставляет направление или медицинские документы пациента – что делать?

В Украине у каждого пациента есть гарантированное право на получение медицинских услуг и доступ к собственной медицинской информации. Однако на практике иногда возникают ситуации, когда врач отказывается выдать электронное направление или не предоставляет медицинскую информацию.

Что такое е-направление и когда оно нужно?

Е-направление – это электронный документ, который оформляет врач для доступа пациента к определенным медицинским услугам, оплачиваемым государством в рамках Программы медицинских гарантий.

Обычно направление необходимо для консультации узкопрофильных специалистов (кардиолога, эндокринолога и т.п.). В то же время существуют исключения - без направления можно обратиться к гинекологу, психиатру, наркологу, стоматологу (ургентной помощи) и некоторым другим специалистам.

Право пациента на медицинскую документацию

Согласно Основам законодательства Украины о здравоохранении, пациент имеет право:

1. получить полную информацию о состоянии своего здоровья;
2. ознакомиться с медицинской документацией, касающейся его лечения;
3. получить копии медицинских документов по своему запросу.

Заведение здравоохранения обязано предоставить такие документы, кроме случаев, когда их разглашение может нанести вред самому пациенту или другим лицам. В таком случае отказ должен быть должным образом обоснован.

Но следует отметить, что медицинские карты пациентов – стационарная (форма №003/о) и амбулаторная (форма №025/о) – являются собственностью учреждения здравоохранения. Единственный документ, который может официально получить пациент, – это выписка с медицинской карты (форма №027/о).

На практике во многих больницах действует внутренний запрет на фото- или видеосъемку. Поэтому пациенту могут отказать в фотографировании карты. Однако он имеет право официально обратиться в медучреждение с письменным запросом и получить выписку или копию своей медицинской документации.

Что делать, если клиника отказывает в выдаче направления или медицинских документов?

• Обратитесь к руководству заведения. Требуйте официальное объяснение причин отказа.
• Позвоните в контакт-центр НСЗУ или на «горячую линию» Министерства здравоохранения. Специалисты предоставят разъяснение и подскажут алгоритм дальнейших действий.
• Подайте жалобу. В случае безосновательного отказа вы имеете право подать жалобу на действия врача или медучреждения.
• При необходимости обратитесь в суд.

Можно ли истребовать медицинские документы по адвокатскому запросу?

Стоит отметить, что адвокат может истребовать медицинские документы по адвокатскому запросу, но есть определенные условия. Запрос должен быть обоснованным, связанным с предоставлением правовой помощи клиенту и отвечать требованиям законодательства. Также он должен иметь соответствующие полномочия, подтверждаемые ордером/договором о предоставлении правовой помощи.

К преимуществам воспользоваться этой услугой следует отнести:

1. Юридическая обязательность исполнения. Ответ на адвокатский запрос является обязанностью для медицинского учреждения согласно Закону Украины «Об адвокатуре и адвокатской деятельности», а игнорирование такого запроса влечет административную ответственность.
2. Скорость получения информации. Медучреждение обязано предоставить ответ в течение 5 рабочих дней.
3. Гарантия полноты/достоверности данных. Учреждение вынуждено предоставить документы в полном объеме и без извращений.
4. Защита прав пациента. С помощью адвокатского запроса можно получить историю болезни, результаты анализов, выписки и другие медицинские документы, которые отказываются пациенту выдавать напрямую. Это особенно важно в случаях судебных споров (например, о ненадлежащем оказании медицинской помощи).
5. Психологический фактор. Клиника обычно серьезнее относятся к обращениям адвоката, чем к личным заявлениям пациентов.

Чем мы можем помочь?

Если вы столкнулись с отказом медицинского учреждения предоставить направление или медицинские документы, советуем, прежде всего, обратиться к медицинскому юристу за консультацией. Наши специалисты в области медицинского права помогут:

1. предоставить индивидуальную правовую консультацию и определить наиболее эффективный путь решения проблемы;
2. истребовать необходимые медицинские документы с помощью адвокатского запроса;
3. подготовить и подать жалобы в контролирующие органы;
4. осуществить полное сопровождение медицинского спора, в том числе представительство интересов в суде;
5. защитить ваши права в спорах с медучреждениями.

У Вас остались вопросы? Оставляйте заявку на нашем сайте и наш юрист свяжется с Вами для выяснения обстоятельств дела.